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胰岛素泵进阶教程:如何计算胰岛素追加量?

发布时间:2019-7-25 9:15:00

使用胰岛素泵可以更好地控制糖尿病患者的血糖,提高患者生活质量和自由度,并且使用胰岛素泵的患者,更能掌握自身血糖变化的主动权。由于可以随时追加胰岛素,因此使用胰岛素泵解决临时性的高血糖现象就非常方便。


但问题是,当出现高血糖的时候,应该追加多少胰岛素呢?这就需要稍微进行一点计算了,在开始计算之前,首先我们要了解什么是“胰岛素敏感系数”。


如何计算自己的胰岛素敏感系数?公式如下:

胰岛素泵进阶教程:如何计算胰岛素追加量?

注意使用超短效胰岛素和短效胰岛素的算法稍有区别。


胰岛素敏感系数表示:排除饮食运动等外来因素,注射1单位胰岛素2~5小时血糖可以降低的数值。说白了,胰岛素敏感系数的意思就是打1单位胰岛素可以降多少血糖。


通常胰岛素用量越大的患者,敏感系数越低;胰岛素用量越少的患者,敏感系数越高。


举例小明使用超短效胰岛素,基础率和三餐大剂量的日总量为40单位,根据公式,可以算出小明的胰岛素敏感系数为2.5。即小明注射1单位胰岛素,血糖可以降低约2.5mmol/L


好了,现在搞清楚了胰岛素敏感系数,就可以根据实际血糖情况开始计算胰岛素追加量了。


还是以小明为例,假如现在他的血糖是12.5mmol/L,而小明的理想目标血糖值为7.5mmol/L


已知1单位胰岛素可以降低约2.5mmol/L,那么2单位胰岛素就可以降低约5mmol/L,刚好可以把血糖从12.5mmol/L降到7.5mmol/L左右;


结论是小明现在需要追加2单位胰岛素。


当然实际应用中我们一般直接这样计算:


12.5(当前血糖值)-7.5(目标血糖值)=5(需要降低的数值)


5(需要降低的数值)÷2.5(胰岛素敏感系数)=2(需要追加的胰岛素量)


掌握方法后算起来是非常简单的!不过胰岛素泵用户在追加胰岛素的时候有以下注意事项:


1、追加胰岛素必须与上一次注射大剂量相隔至少2小时,否则可能会出现胰岛素叠加现象,导致低血糖;


2、用这个方法计算胰岛素追加量须排除其他可能影响血糖的因素,比如饮食、运动、药物等,否则实际结果会与计算结果完全不一样;


3、胰岛素敏感系数所提供的只是一个指导范围,并不是一个精确值,因此实际结果与计算结果有误差属于正常现象。


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